La grippe - Les complications de la grippe - La vaccination contre la grippe - La grippe aviaire


Dossier complications de la grippe : Ce dossier traite les différents aspects des complications de la grippe

Les complications de la grippe

Les complications de la grippe surviennent chez certaines personnes, la pneumonie est la complication la plus courante, c'est une infection grave des poumons et elle est plus susceptible de se produire chez les jeunes enfants, les personnes âgées de plus de 65 ans, les personnes qui vivent dans des établissements de soins de longue durée, et ceux avec d'autres maladies comme le diabète ou les troubles affectant le coeur ou les poumons, la pneumonie est également plus fréquente chez les personnes ayant un système immunitaire affaibli, comme ceux qui ont eu une transplantation.

La pneumonie

La pneumonie primaire est caractérisée par une toux progressive, dyspnée et cyanose après la présentation initiale, les radiographies thoraciques montrent des modèles bilatéraux diffus infiltrants, sans consolidation, qui peuvent évoluer vers une présentation similaire à un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA), dans l'épidémie 1918-1919 de nombreux jeunes adultes sont morts d'une pneumonie que certains experts croient a été causée directement par le virus de la grippe.

La pneumonie virale

Les risques pour la pneumonie virale impliquent des réponses immunitaires complexes hôtes et la virulence virale, les femmes dans le troisième trimestre de la grossesse sont plus à risque, car elles ont d'autres complications de la grippe A et B, les personnes âgées, en particulier les patients de soins infirmiers à domicile, et ceux avec les maladies cardiovasculaires sont généralement les groupes à haut risque, cependant, notamment les souches de la grippe peuvent cibler les personnes plus jeunes.

La pneumonie bactérienne

La pneumonie bactérienne secondaire peut se produire avec de nombreux agents pathogènes comme le Staphylococcus aureus, le Streptococcus pneumoniae et Haemophilus, la complication la plus redoutée est la pneumonie staphylococcique qui se développe 2 à 3 jours après la présentation initiale de la pneumonie virale, les patients semblent gravement malades, avec une toux productive sanglante, l'hypoxémie, et de multiples infiltrats cavitaires sur la radiographie thoracique.

La grippe aviaire

La grippe aviaire est causée par une souche du virus de la grippe qui a initialement infecté des oiseaux qui comprennent les poulets, les canards et les oies, entre autres, il existe plusieurs souches de la grippe aviaire, le virus H5N1 est la cause de préoccupation car il a mené à plusieurs décès, principalement en Asie, un autre type de la grippe aviaire qui provoque la maladie chez les humains est appelé H7N9, à ce jour, la grippe aviaire est principalement propagée d'oiseau à oiseau et beaucoup moins souvent de l'oiseau à l'homme.

La transmission d'humain à humain a eu lieu rarement, la plupart des humains qui ont contracté la grippe aviaire ont été en contact direct avec des volailles malades ou morts ou des oiseaux sauvages ou avaient visité récemment un marché de volailles vivantes, la grippe aviaire est souvent sévère, et il y a peu d'immunité naturelle dans la population humaine, au moins un médicament antiviral (oseltamivir) pourrait améliorer les chances de survivre à l'infection, il existe un vaccin pour prévenir la grippe aviaire, il n'est pas disponible dans le commerce, mais il a été stocké par le gouvernement dans le cas où il est nécessaire à l'avenir.

La pandémie

La préparation à la pandémie de la grippe est largement considérée comme nettement insuffisant, les 5 domaines suivants sont importants pour la gestion d'une forte augmentation des maladies graves, la surveillance et les services de diagnostic, le partage de l'information et de diffusion, le soutien communautaire, l'hôpital et de la capacité des médecins, la fourniture et la livraison des vaccins et des médicaments, une nouvelle souche du virus de la grippe H1N1, qui contient des parties de l'espèce porcine, aviaire et les virus de la grippe humaines, a été vu chez l'homme en Mars 2009 à Mexico, les infections humaines survenues ultérieurement dans le monde entier ont causé une pandémie qui a continué jusqu'en Août 2010, les symptômes de l'infection par le virus de la grippe porcine H1N1 et le traitement étaient généralement semblables à ceux de la grippe saisonnière.

La consultation avec un spécialiste des maladies infectieuses est obligatoire en cas de grippe aviaire, pour la gestion d'une maladie grave, les spécialistes des soins intensifs doivent être impliqués, en cas de grippe H5N1, un spécialiste pulmonaire, un spécialiste des soins intensifs, un spécialiste des maladies infectieuses, et le personnel du service de santé publique local peuvent tous être consultés, le personnel de laboratoire clinique doit être informé avant, ils reçoivent des isolats H5N1 potentiels, cependant, les agents de contrôle des infections hospitalières devraient être impliqués tôt dans la prise en charge de tout patient qui pourrait avoir la grippe aviaire.

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