L'hypertension artérielle pulmonaire
L'hypertension artérielle pulmonaire - Les causes de l'hypertension artérielle pulmonaire - Le diagnostic de l'hypertension artérielle pulmonaire - Le traitement de l'hypertension artérielle pulmonaire - La circulation sanguine - L'embolie pulmonaire - L'hypertension artérielle - La tension artérielle - La thrombose
Dossier hypertension artérielle pulmonaire :
Ce dossier traite les différents aspects de l'hypertension artérielle pulmonaire
Les artères pulmonaires
Le corps humain comporte deux grands ensembles de vaisseaux sanguins
qui distribuent le sang du coeur au corps, un ensemble qui pompe le
sang à partir de la partie droite du coeur vers les poumons
et de la partie gauche du coeur au reste de l'organisme, la partie de
la circulation qui distribue du sang riche en oxygène
à partir du côté gauche du coeur est
appelé la circulation systémique, le sang revient
alors du corps vers le côté droit du coeur et
passe dans les poumons pour s'oxygéner, il revient ensuite
sur le côté gauche du coeur pour un autre tour
dans la circulation systémique.
La partie de la circulation qui distribue le sang à partir
du côté droit du coeur vers les poumons est
désignée sous le nom de circulation pulmonaire,
les artères pulmonaires sont les principaux vaisseaux
sanguins qui transportent le sang à partir du
côté droit du coeur vers les poumons, les veines
pulmonaires transportent le sang riche en oxygène vers le
côté gauche du coeur pour la distribution au reste
du corps via la circulation systémique.
Le ventricule gauche du coeur pompe le sang, qui a
été rechargé en oxygène
dans les poumons, dans la circulation systémique, quand on
mesure la pression artérielle, on mesure la pression de la
circulation systémique, lorsque la pression est anormalement
élevée il s'agit alors d'un trouble
communément connu sous le nom d'hypertension.
L'hypertension artérielle pulmonaire
Le sang est envoyé dans les artères pulmonaires
pour recevoir de l'oxygène, la pression dans les
artères pulmonaires est nettement inférieure
à la pression dans la circulation systémique,
lorsque la pression dans la circulation pulmonaire devient anormalement
élevée, il est désigné
comme l'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP), cela se
produit le plus souvent lorsque la pression veineuse pulmonaire est
élevée, c'est ce que l'on appelle l'hypertension
veineuse pulmonaire (HTVP), cette pression est transmise vers le
côté droit du coeur et les artères
pulmonaires, le résultat est une pression
élevée à travers la circulation
pulmonaire qui peut résulter d'un
rétrécissement réactif des
artères pulmonaires.
Que ce soit l'hypertension veineuse pulmonaire (HTVP) ou hypertension
artérielle pulmonaire (HTAP), il devient plus difficile pour
le coeur de pomper le sang à travers les poumons, ce stress
conduit à l'élargissement du coeur droit et
éventuellement le liquide peut s'accumuler dans le foie et
les jambes, les résultats de l'hypertension pulmonaire de
constriction, ou raidissement des artères pulmonaires qui
irriguent les poumons, que l'on appelle l'hypertension
artérielle pulmonaire (HTAP).
L'hypertension pulmonaire primaire et secondaire
Dans la classification classique, l'hypertension artérielle
pulmonaire est divisée en deux grandes
catégories, 1) hypertension artérielle pulmonaire
primitive qui n'est pas causée par une autre maladie ou un
autre trouble, et 2) l'hypertension pulmonaire secondaire qui est
causée par une autre maladie sous-jacente, l'hypertension
pulmonaire secondaire est beaucoup plus fréquente que
l'hypertension pulmonaire primaire.
Une nouvelle classification de ce trouble est basée sur la
principale cause sous-jacente de l'hypertension pulmonaire.
L'hypertension pulmonaire à partir d'une
variété de causes, certains connus et d'autres
inconnues, tels que les médicaments induits par
l'hypertension artérielle pulmonaire, l'hypertension
artérielle pulmonaire associée à des
maladies du collagène vasculaire, et la schistosomiase (une
infection parasitaire), l'hypertension artérielle pulmonaire
idiopathique de cause inconnue.
L'hypertension artérielle pulmonaire de la maladie cardiaque
gauche, souvent appelée hypertension veineuse pulmonaire,
avec l'épaississement du muscle cardiaque, la diminution de
la fonction de pompe du coeur, et des troubles de valves cardiaques.
L'hypertension artérielle pulmonaire associée
à une maladie pulmonaire et l'hypoxie alvéolaire
(baisse persistante des taux d'oxygène) comprend la maladie
pulmonaire obstructive chronique, l'apnée du sommeil, la
fibrose pulmonaire, et la haute altitude.
L'hypertension artérielle pulmonaire due à des troubles de la
coagulation sanguine qui provoquent une embolie pulmonaire (des
caillots qui voyagent vers les poumons) ou une thrombose pulmonaire (des
caillots formés directement dans les artères
pulmonaires), aussi connue comme l'hypertension artérielle
pulmonaire thrombo-embolique chronique.
L'hypertension artérielle pulmonaire de causes diverses avec
des mécanismes multifactoriels obscures comprend
des maladies telles que la sarcoïdose, l'obstruction de la
tumeur, des troubles métaboliques (maladie de stockage du
glycogène), et l'hypertension porto-pulmonaire qui est le
résultat d'une insuffisance hépatique.
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