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Dossier étapes de la grossesse

 : Ce dossier traite les différents aspects des étapes de la grossesse.

Les étapes de la grossesse

La grossesse est divisée en périodes de trois trimestres, le premier trimestre de la grossesse comporte le risque le plus élevé de fausse couche et la grossesse peut être interrompue, au cours du deuxième trimestre de la grossesse le développement du foetus peut être plus facilement contrôlé, le début du troisième trimestre de la grossesse se rapproche souvent de la viabilité ou la capacité de survie du foetus.

La phase post-implantation de la grossesse

Dans la phase post-implantation de la grossesse, le blastocyste, le nom donné à l'oeuf à partir du sixième jour, sécrète une hormone nommée gonadotrophine chorionique humaine (l'hormone de la grossesse), ce qui favorise la production de la progestérone par le corps jaune (corpus luteum) sous le contrôle de l'hormone LH pour maintenir la muqueuse utérine afin que l'embryon survie durant les premiers jours de la grossesse, les glandes de la muqueuse de l'utérus se gonflent en réponse à réaction du blastocyste et les capillaires seront stimulés pour se développer dans cette région, c'est l'étape primordiale de la grossesse.

Le premier trimestre de la grossesse

Le premier trimestre de la grossesse comporte le risque le plus élevé de fausse couche qui représente 15 à 20% de l'ensemble des grossesses, les médecins évaluent la date du début de la grossesse à partir du jour de la dernière menstruation, en médecine, la grossesse est définie en tant que telle lorsque le développement de l'embryon est implanté dans l'utérus, après l'implantation de l'oeuf dans la muqueuse utérine le placenta se met en place constituant la zone d'échange entre la circulation maternelle et la circulation foetale, le développement de l'embryon subit alors une croissance et des métamorphoses rapides au cours du processus de l'évolution de la grossesse qui nécessitent des apports nutritifs importants, dans certains cas des complications peuvent apparaître au début de la grossesse, l'oeuf fécondé est implanté dans la trompe de fallope ou dans le col de l'utérus provoquant une grossesse extra-utérine et des hémorragies, mais la plupart des grossesses extra-utérines ne présentent aucun symptôme spécifique, quelques mamans ont des crampes durant le premier trimestre de la grossesse qui ne sont généralement pas préoccupantes.

Au cours du premier trimestre de la grossesse la maman peut tomber malade, des nausées, des vomissements et une fatigue générale peuvent survenir dans les 70% des cas, généralement sa santé s'améliore au début du deuxième trimestre, durant les 12 premières semaines de la grossesse les mamelons et les aréoles s'assombrissent en raison d'une augmentation temporaire des hormones, durant cette période de la grossesse le foetus commence à bouger et prend une forme humaine reconnaissable.

Le deuxième trimestre de la grossesse

Le deuxième trimestre de la grossesse, 4 à 6 mois de grossesse, la plupart des mamans commencent à prendre du poids et se sentent plus en forme, le ventre de la maman est très relevé, dès la 20em semaine l'utérus s'étend jusqu'à 20 fois sa taille normale, à cette période de la grossesse les mouvements du foetus peuvent se sentir, cela se produit généralement au cours du quatrième mois de grossesse et plus précisément entre la 19em et la 21em semaine, toutefois il n'est pas rare que des mamans sentent le foetus bouger beaucoup plus tard dans leur grossesse, à cette période de la grossesse le placenta rempli pleinement ces fonctions et le foetus commence à uriner, selon les organes de reproduction on peut distinguer les foetus de sexe masculin ou féminin.

Le troisième trimestre de la grossesse

Pendant cette période de la grossesse le foetus grandit rapidement, jusqu'à 28 g par jour, au cours du troisième trimestre de la grossesse le ventre de la maman est plus arrondi et plus bas, cette période de la grossesse peut être inconfortable à cause des mouvements foetal très forts causant des problèmes d'incontinence et de mal de dos, suite à l'amélioration du cerveau, des yeux et de la fonction musculaire les mouvements du foetus deviennent plus forts et plus fréquents, la naissance est proche.

C'est à cette période que les bébés naquirent prématurément peuvent survivre, la médecine moderne, grâce à des soins intensifs et une technologie très avancée, a considérablement augmentée la probabilité de survie des bébés prématurés et a repoussée les limites de la science, en dépit de cette avancée scientifique majeure les naissances prématurées reste une menace pour le foetus de vivre en mauvais état de santé plus tard même si l'enfant survit.

Le déni de grossesse

Malgré tous les signes quelques femmes ne se rendent pas compte qu'elles sont enceintes jusqu'à ce qu'elles soient assez loin dans la progression de leur grossesse, et dans d'autres cas extrêmes jusqu'à ce que le travail commence, cela peut être causé par plusieurs facteurs notamment des périodes irrégulières qui sont assez communes chez les adolescentes, certains médicaments qui ne sont pas liés à la conception d'enfants et l'obésité des femmes qui ne tiennent pas compte de leur gain de poids, cette grossesse est ignorée par le cerveau et échappe à tout contrôle de la future maman, elle arrive rarement et porte le nom de 

déni de grossesse

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