La maladie coronarienne - Le diagnostic de la maladie coronarienne - Le traitement de la maladie coronarienne


Dossier traitement de la maladie coronarienne : Ce dossier traite les différents aspects du traitement de la maladie coronarienne

Le traitement de la maladie coronarienne

Bien que la maladie coronarienne ne peut pas être guéri, elle peut être gérée plus efficacement aujourd'hui que par le passé, le traitement consiste essentiellement à des changements de style de vie, et certaines procédures médicales et chirurgicales, les changements de style de vie spécifiques peuvent améliorer considérablement la santé des artères, arrêter de fumer, une alimentation saine et équilibrée, l'exercice régulièrement, un poids corporel idéal, et réduire le stress.

Les médicaments

Lorsque l'athérosclérose est identifiée à un stade précoce, les médicaments tels que les nitrates, les bêta-bloquants, les inhibiteurs calciques, l'aspirine, ou des médicaments anti-cholestérol comme les statines peuvent être prescrits, ces médicaments peuvent ralentir la progression de la maladie et soulager ses symptômes, les hypolipémiants sont des médicaments anti-cholestérol notamment des statines, les fibrates et les chélateurs de l'acide biliaire, ces médicaments réduisent la matière principale qui se dépose sur les artères coronaires, et abaissent les niveaux du mauvais cholestérol LDL.

Les anticoagulants

Les anticoagulants sont des médicaments indispensables pour la prévention de la maladie coronaire, les caillots sanguins dans les artères coronaires peuvent causer des crises cardiaques, le médecin peut prescrire une faible dose d'aspirine ou un médicament anticoagulants, si le patient présente un trouble de saignement ces médicaments peuvent être inappropriés, ces médicaments aident à prévenir la formation de caillots sanguins, ce qui réduit le risque d'angine de poitrine et de crise cardiaque.

Les bêta-bloquants

Les bêta-bloquants réduisent la pression artérielle ainsi que le rythme cardiaque, entraînant une baisse de la demande d'oxygène par le coeur, les bêta-bloquants aident à réduire le risque de futures crises cardiaques pour les patients qui ont eu une attaque cardiaque, la nitroglycérine peut prendre la forme de patchs, sprays ou de comprimés pour contrôler la douleur de poitrine en réduisant la demande de coeur pour le sang et l'ouverture des artères coronaires.

Les inhibiteurs de l'ECA et les inhibiteurs calciques

Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine abaissent la pression artérielle et aident également à ralentir ou arrêter la progression de la maladie coronarienne, ils aident à réduire le risque de crise cardiaque, les patients qui prennent des inhibiteurs de l'ECA ne devraient pas cesser de les prendre sans avis médical car il y a un risque sérieux d'aggravation des symptômes, les inhibiteurs des canaux calciques élargissent les artères coronaires, entraînant une plus grande circulation sanguine vers le coeur, ils aident également à traiter l'hypertension.

La chirurgie

Si la plaque d'athérome bloque les vaisseaux sanguins, ou si les symptômes ne répondent pas assez bien aux traitements médicamenteux, la chirurgie peut être nécessaire pour ouvrir ou remplacer les artères bloquées, dans certains cas rares, si le coeur est gravement endommagé et le patient ne répond pas assez bien aux traitements, le médecin peut recommander une transplantation cardiaque, il s'agit de remplacer le coeur endommagé par un donneur sain, pour certains patients, la chirurgie coronarienne mini-invasive est une alternative à la chirurgie, trois traitements minimalement invasifs pour la maladie sont angioplastie coronarienne par ballonnet, la pose de stent, et la chirurgie cardiaque minimalement invasive.

L'angioplastie et la chirurgie au laser

Un cathéter est inséré dans la partie rétrécie de l'artère, un ballon est passé à travers le cathéter à la zone affectée, lorsqu'il est gonflé il comprime les dépôts de gras contre les parois des artères, un stent est parfois laissé dans l'artère afin de la maintenir ouverte, dans certains cas, le stent libère un médicament, la chirurgie au laser permet aux chirurgien fait plusieurs trous minuscules dans le muscle cardiaque, celles-ci encouragent la formation de nouveaux vaisseaux sanguins à se développer dans le muscle cardiaque et le rétablissement du flux sanguin.

Le pontage coronaire

Dans cette intervention chirurgicale, le chirurgien crée une greffe pour contourner l'artère bloquée en utilisant un récipient d'une autre partie du corps, la greffe de dérivation peut être une veine de la jambe ou une artère de la poitrine, cela rétablit les flux de sang efficaces autour de l'artère coronaire bloquée, cette procédure est habituellement faite seulement lorsque le patient a plusieurs artères bloquées, en d'autres termes, une petite longueur de veine est tirée d'une partie du corps, une extrémité de celui-ci est fixé à juste avant l'artère obstruée, tandis que l'autre extrémité est fixée juste après l'artère, ainsi le sang peut contourne efficacement l'obstruction.

La prévention de la maladie

Le risque de développer une maladie coronarienne est significativement plus faible avec le maintien de faibles niveaux de mauvais cholestérol LDL et des niveaux de bons cholestérol HDL élevés, les mesures de style de vie peuvent aider, une activité physique, l'alcool avec modération, ne pas fumer, une alimentation saine et équilibrée, une tension artérielle et le diabète sous contrôle, maintenir un poids santé, réduire le stress émotionnel et mental, une étude publiée dans la revue Heart a indiqué que le vaccin contre la grippe peut réduire le risque de crise cardiaque de 50% chez les personnes d'âge moyen avec rétrécissement des artères.

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