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Dossier traitement de la méningite : Ce dossier traite les différents aspects du traitement de la méningite

Le traitement de la méningite

Un diagnostic rapide pour le traitement de la méningite est essentiel, parce que les résultats de la ponction lombaire peuvent prendre jusqu'à plusieurs heures, le traitement commence souvent avant que les résultats sont disponibles, le médecin se concentre sur le traitement précoce d'un avis médical de la cause la plus probable en fonction des symptômes du patient et des résultats de l'examen physique, par conséquent, si une personne souffre d'une méningite sur la base des symptômes présents, elle consulte un médecin immédiatement, si elle ne peut pas aller à l'hôpital, il est conseillé d'appeler une ambulance.

Les soins d'urgence

Tout en prenant une personne dans le service d'urgence de l'hôpital ou dans l'attente d'une ambulance, le traitement de base consiste à lui donner de l'acétaminophène (Tylenol) pour la fièvre, garder la personne dans un quartier calme et sombre, et la mettre sur un côté.

Les soins à domicile ne sont pas recommandés que si le patient a une méningite virale bénigne, qui ne peut être déterminée par une ponction lombaire, il n'est pas approprié de présumer que les symptômes de la méningite sont dues à un virus et de reporter des soins médicaux, tous les cas de méningite doivent être évalués immédiatement dans un établissement de soins d'urgence, si les soins à domicile sont recommandés par un centre de soins d'urgence pour une méningite virale, il est essentiel pour le patient d'être examiné par son médecin traitant dans les 24 heurs.

La méningite virale

Si le médecin détermine que la personne souffre d'une méningite virale bénigne, les médicaments peuvent être nécessaires pour le contrôle des maux de tête et de la fièvre, ceci est souvent accompli avec de l'acétaminophène (Tylenol) ou des analgésiques forts, les antibiotiques ne sont pas utiles pour la méningite virale, quand un patient est traité à la domicile, il est essentiel de surveiller les signes d'une aggravation de son état, si le patient a des vomissements abondants ou incontrôlables, des saisies, une faiblesse ou engourdissement des extrémités, des difficultés à parler, à avaler, ou à marcher, une confusion ou une somnolence excessive, contacter immédiatement les soins d'urgence.

L'hospitalisation

Si le patient a la méningite bactérienne ou fongique, il est souvent admis à l'unité de soins intensifs, soit pour une courte période d'observation ou une période plus longue s'il est très malade, les soins de la méningite bactérienne commencent en s'assurant que la respiration et la pression artérielle sont adéquates, une perfusion intraveineuse est insérée, il est placé sur un moniteur cardiaque, les antibiotiques et les stéroïdes peuvent être administrés pour tenter de diminuer la gravité de la maladie.

Si le patient est très malade, les soins médicaux plus agressif peuvent être donnés, une intubation peut être insérée pour aider à la respiration, les perfusions intraveineuses peuvent être insérées dans l'aine, la poitrine ou le cou, des médicaments peuvent être administrés pour améliorer la pression sanguine et pour arrêter les saisies, un cathéter peut être placé dans la vessie pour vérifier l'hydratation et l'état des fluides, si le diagnostic est incertain, ou si la patient a récemment pris des antibiotiques, il peut être admis à l'hôpital pour une observation et une traitement jusqu'à ce que la meningite soit diagnostiquée, cela peut nécessiter une autre ponction lombaire dans 12 à 24 heures pour réévaluation.

La prévention

Les antibiotiques peuvent être donnés pour aider à prévenir la méningite si une personne a eu un contact étroit avec une personne qui a la méningite, un contact étroit prolongé une personne à la méningite comme dans le cas des écoliers ou des militairesn une exposition aux sécrétions pulmonaires tels que les baisers, le bouche-à-bouche, les etudiants de première année entrants qui vivent dans des quartiers proches tels que les dortoirs, peuvent bénéficier d'un vaccin pour prévenir ce type de méningite bactérienne.

Les antibiotiques préventives ne sont pas nécessaires pour tous les cas de méningite et ne sont généralement pas nécessaire, sauf si le médecin soupçonne ou confirme que la méningite est causée par la bactérie Neisseria meningitidis, même si les antibiotiques préventifs ont été donné, toute personne qui a été exposée à la méningite doit consulter un médecin si les maux de gorge, la fièvre, les maux de tête, les éruptions cutanées, ou une raideur de la nuque se développent.

La vaccination

Le vaccin est disponible pour la méningite causées par la bactérie diplocoque gram-négative Neisseria meningitidis, le vaccin conjugué contre le méningocoque est systématiquement recommandé pour les enfants de 11 à 18 ans et il est souvent administré dans le cadre d'un bilan de santé pour enfant à l'âge de 11 ans, le centre de prévention de de contrôle des maladies a recommandé ce vaccin pour les étudiants de première année vivant dans des dortoirs, les recrues militaires, les personnes qui ont eu une ablation de la rate, les personnes qui ont un problème sanguin spécifique appelé déficit des protéines du système du complément, les voyageurs dans les zones où la méningite est commune.

Le vaccin contre la pneumonie peut fournir une protection contre certains types de méningite causées par le Streptococcus pneumoniae, il est recommandé surtout pour les personnes à risque de pneumonie, mais peut fournir une certaine protection contre la méningite causée par la bactérie Streptococcus pneumoniae ainsi, les personnes qui peuvent bénéficier du vaccin contre la pneumonie comprennent toutes les personnes de plus de 65 ans, ainsi que les personnes atteintes de maladie pulmonaire chronique, les personnes affaiblis, les personnes atteintes de la drépanocytose, et les personnes qui ont eu une ablation de la rate.

Bien qu'il n'est pas normalement administré aux adultes, le vaccin contre la méningite causée par la bactérie Haemophilus influenzae de type B (Hib) est administré systématiquement aux enfants et il est efficace dans la prévention de la méningite due à ce type de bactéries, il n'est pas normalement administré aux adultes mais il peut être utile pour les personnes qui ont l'anémie falciforme, la leucémie, l'ablation de la rate, une greffe de moelle osseuse, et les personnes recevant une chimiothérapie contre le cancer.

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