L'ostéoporose - Le traitement de l'ostéoporose


Dossier traitement de l'ostéoporose : Ce dossier traite les différents aspects du traitement de l'ostéoporose

La prévention de l'ostéoporose

La masse osseuse acquise est un facteur déterminant important du risque de fracture ostéoporotique, le risque d'ostéoporose diminue lorsque le pic de masse osseuse augmente, une fois le pic de masse osseuse atteint, il est maintenu par un processus de remodelage osseux, il s'agit d'un processus continu dans lequel l'os ancien est éliminé par résorption et l'os nouveau est créé, le renouvellement de l'os est responsable de la solidité des os tout au long de la vie.

La prévention de l'ostéoporose commence avec la croissance osseuse, il n'est jamais trop tôt pour investir dans la santé des os, une augmentation de 10% du pic de masse osseuse réduit le risque de fracture ostéoporotique au cours de la vie de 50%, les patiente devraient avoir un apport adéquat en calcium et en vitamine D, éviter le tabagisme, éviter l'abus d'alcool, et participer à une activité physique régulière.

Aujourd'hui l'ostéoporose est un trouble largement traitable, il y a beaucoup de mesures qui peuvent être prises pour prévenir la maladie, si les résultats de la densité minérale osseuse (DMO) montrent une ostéopénie ou une ostéoporose, cela ne signifie pas automatiquement qu'il y a un risque immédiat de fractures, en apportant des changements de style de vie positifs et à la suite des stratégies de traitement médical approprié en consultation avec un médecin pour ralentir la perte de masse osseuse de nombreuses fractures ostéoporotiques peuvent être évités.

Les patients peuvent prendre des mesures pour réduire les risques modifiables et, bien qu'il n'y ait aucun moyen de contrôler les risques fixes, il existe des stratégies pour réduire leur effets, les femmes en particulier doivent être informés des risques de l'ostéoporose pour prendre des mesures pour ralentir sa progression et prévenir les fractures, les facteurs génétiques jouent un rôle important pour déterminer les risques d'ostéoporose, cependant, le style de vie et l'activité physique influencent également le développement des os et le taux de perte de la masse osseuse.

Les traitements de l'ostéoporose

Un certain nombre de médicaments efficaces sont approuvés pour la prévention et le traitement de l'ostéoporose, ces médicaments doivent être adaptés aux besoins spécifiques d'une personne et utilisés en conjonction avec des changements de style de vie recommandées, cela inclus les bisphosphonates, la calcitonine, le denosumab, les modulateurs sélectifs des récepteurs oestrogéniques (SERM), le ranélate de strontium, le tériparatide, la thérapie de remplacement d'hormone (HRT), la vertébroplastie et la cyphoplastie.

Les types de traitement

Les traitements peuvent être divisées en deux catégories: les anti-résorption (ou anti-cataboliques) et des agents anabolisants, des agents anti-résorption, qui comprennent l'oestrogène, des modulateurs sélectifs des récepteurs d'oestrogènes et les bisphosphonates, pour réduire la résorption osseuse et améliorer la formation osseuse en préservant la densité minérale osseuse (DMO), les agents anabolisants, qui comprennent des hormone parathyroïdienne (PTH1-84) et le tériparatide (PTH1-34) qui stimulent la formation osseuse, augmentant ainsi la densité minérale osseuse (DMO), le ranélate de strontium est un autre agent qui réduit le risque de fracture, elle a des effets faibles sur le remodelage osseux et améliore la résistance osseuse principalement par leurs effets sur les propriétés des matériaux osseuse.

L'efficacité des traitements

Chez les femmes ménopausées atteintes d'ostéoporose, le résultat principal étudié dans des essais pharmaceutiques est la réduction de la fracture, les réductions de risque de 30 à 70% ont été observées pour les fractures vertébrales, les réductions de risque de 15 à 20% pour les fractures non vertébrales et de 40% pour les fractures de la hanche, cependant, des traitements actuellement approuvés comme l'alendronate, le risédronate, l'acide zolédronique et le ranélate de strontium sont prouvés pour réduire les fractures vertébrales et non vertébrales.

Les autres types de traitements

En plus de la pharmacothérapie, des suppléments de calcium et de vitamine D peuvent être prescrits pour assurer un apport adéquat et assurer l'efficacité maximale du traitement médicamenteux, les patients doivent aussi être conscients que le style de vie doit aller de pair avec le traitement, le soutien moral et émotionnel est important pour le traitement de l'ostéoporose, cela peut être assuré par des professionnels de la santé, des groupes de soutien, la famille et les amis, ce soutien est d'une grande aide pour gérer l'ostéoporose et diminuer le sentiment d'isolement et de dépression vécue par de nombreux patients atteints d'ostéoporose sévère.

Les remèdes naturels pour l'ostéoporose

Plusieurs plantes peuvent être bénéfiques pour prévenir et traiter l'ostéoporose, différentes plantes abordent le problème différemment, certaines fournissent du calcium, et d'autre aident à une augmentation du niveau des hormones, la prêle est recommandée pour reminéraliser et stimuler l'absorption du calcium, l'ortie piquante fournir une bonne source de calcium pour renforcer les os, les faibles niveaux d'oestrogènes sont liés à une augmentation de la perte de masse osseuse, le soja est une plante prometteuse comme un fortifiant osseux potentiel, elle contient des phytoestrogènes (oestrogènes à base de plantes) qui peuvent aider les femmes à retrouver la solidité des os, l'acérola pour renferme 30 fois plus de vitamine C que les orange, nécessaire pour les processus de formation des os, la médecine traditionnelle pour l'ostéoporose comprend aussi de l'acupuncture et le Tai Chi.

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