Le traitement de la pneumonie
La pneumonie - Le traitement de la pneumonie
Dossier traitement de la pneumonie :
Ce dossier traite les différents aspects du traitement de la pneumonie
Les autres types de pneumonie
La tuberculose peut se présenter sous la forme d'une pneumonie, c'est une infection pulmonaire grave et extrêmement dangereuse, la pneumocystose ou pneumonie à pneumocystis causée par le micro-organisme pneumocystis jiroveci jiroveci, elle est parfois observée chez les personnes dont le système immunitaire est altérée à cause certains médicaments, la pneumonie à pneumocystis carinii (PCP) est provoquée par un organisme supposé être un champignon, la pneumonie à pneumocystis carinii peut être traitée avec succès dans de nombreux cas, elle peut réapparaître mais le traitement peut aider à prévenir ou retarder la récidive.
Les autres types de pneumonies moins courants peuvent être très graves et se produisent plus souvent, divers pneumonies spéciales sont causés par l'inhalation de produits chimiques, liquide, gaz ou poussières, et par des champignons, les mycoplasmas sont des bactéries caractérisées par l'absence de paroi cellulaire insensibles aux antibiotiques, elles provoquent habituellement une forme bénigne de la pneumonie, mais parfois grave, elles touchent tous les groupes d'âge, mais se produisent le plus souvent chez les enfants plus âgés et les jeunes adultes.
La pneumonie virale
La plupart des virus respiratoires sont une cause de pneumonie, surtout chez les enfants, ils attaquent les voies respiratoires supérieures, mais la plupart de ces pneumonies ne sont pas graves et durent peu de temps, mais la pneumonie virale causée par le virus de la grippe peut être grave et parfois mortelle, le virus envahit les poumons et se multiplie, cependant, il n'y a presque aucun signe physique de fluide dans le tissu pulmonaire, c'est la plus grave pneumonie chez les personnes qui ont une maladie cardiaque ou pulmonaire pré-existante et les femmes enceintes, dans les cas extrêmes, le patient a un essoufflement extrême, les pneumonies virales peuvent être compliquées par une invasion de bactéries, avec tous les symptômes typiques.
La gravité
La pneumonie peut être très grave et peut causer la mort, elle a tendance à être plus grave chez les nourrissons et les jeunes enfants, les personnes âgées de 65 ans ou plus, les personnes qui ont des problèmes de santé chroniques et les personnes qui ont un système immunitaire affaibli en raison de maladies ou d'autres facteurs, les risques d'une reprise rapide sont plus importants pour les personnes jeunes, lorsque la pneumonie est détectée rapidement, le système immunitaire fonctionne bien, l'infection est maîtrisée et ne se propage pas.
Les complications
Les personnes qui peuvent être plus susceptibles d'avoir des complications d'une pneumonie comprennent les personnes âgées, les très jeunes enfants, les personnes dont le système immunitaire ne fonctionne pas bien, les personnes qui ont de graves problèmes médicaux comme le diabète ou la cirrhose du foie, les complications possibles sont l'insuffisance respiratoire qui nécessite un respirateur artificiel, un sepsis, c'est une infection générale et grave de l'organisme par des germes pathogènes avec une inflammation incontrôlée, ce qui peut conduire à une insuffisance d'organes généralisée, le syndrome de détresse respiratoire aiguë, c'est une forme grave d'insuffisance respiratoire, un abcès dans les poumons, des cas rares mais graves, ces complications se produisent lorsque des poches de pus se forment à l'intérieur ou autour du poumon, ils peuvent nécessiter la chirurgie.
Les personnes à risque
La pneumonie reste une des principales causes de la mort dans le partie du monde en développement, parmi les personnes à risques, les très jeunes enfants et les personnes très âgées, certaines personnes sont plus à risque que d'autres, les facteurs de risque comprennent le tabagisme, une infection virale des voies respiratoires, un rhume, la laryngite, la grippe, la difficulté à avaler suite à une accident vasculaire cérébral, la démence, la maladie de Parkinson ou d'autres affections neurologiques.
Les facteurs de risque comprennent aussi une maladie pulmonaire chronique, la bronchectasie ou la mucoviscidose, la paralysie cérébrale, les autres maladies graves comme la maladie cardiaque, la cirrhose du foie, ou le diabète, vivre dans un établissement de soins infirmiers, une chirurgie récente ou traumatisme, un système immunitaire affaibli en raison de la maladie, de certains médicaments, et les troubles auto-immunes.
Les symptômes
Les symptômes de la pneumonie bactériennes peuvent inclure la toux, du mucus et des crachats, des poumons rouillés, la fièvre qui peut être moins fréquente chez les personnes âgées, des dents qui claquent, des frissons, la respiration souvent peu profonds et le sentiment d'être à bout de souffle, des douleurs de la paroi thoracique qui est souvent s'aggravent avec la toux ou la respiration, une rythme cardiaque rapide, se sentant très fatigué ou faible, les nausées, les vomissements, et la diarrhée.
Le traitement
Avec un traitement adapté, la plupart des patients vont s'améliorer dans les deux semaines, les patients âgés peuvent avoir besoin d'un traitement plus long, la pneumonie bactérienne peut être traitée avec des antibiotiques, le traitement comprend aussi des médicaments pour soulager la douleur de poitrine et la toux, les antibiotiques ne sont pas efficaces pas pour la pneumonie virale, les cas les plus graves de pneumonie et les patients souffrant d'autres maladies graves comme la maladie cardiaque, la maladie pulmonaire obstructive chronique, ou l'emphysème, la maladie rénale ou le diabète peuvent nécessiter une hospitalisation, avec une antibiothérapie, l'oxygénothérapie, et éventuellement une assistance respiratoire.
Le traitement de la pneumonie dépend du type de pneumonie, de sa gravité et de la cause sous-jacente, les objectifs du traitement sont de soigner l'infection et prévenir les complications, la plupart des patients peuvent généralement être traités à domicile, avec des antibiotiques oraux, des analgésiques comme le paracétamol ou de l'ibuprofène pour soulager la douleur et réduire la fièvre, du repos et des fluides.
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