Le traitement de la tuberculose
La tuberculose - Le traitement de la tuberculose
Dossier traitement de la tuberculose :
Ce dossier traite les différents aspects du traitement de la tuberculose
Le traitement
Le traitement de la tuberculose implique généralement une longue cure d'antibiotiques durant plusieurs mois, bien que la tuberculose est une maladie grave qui peut être mortelle si elle ne est pas traitée, les décès sont rares si le traitement est terminé, pour la plupart des patients, une admission à l'hôpital pendant le traitement n'est pas nécessaire, si le traitement est terminé correctement, il ne devrait pas avoir besoin d'autres contrôles, le médecin peut donner des conseils pour repérer des signes de récidive, même si cela est rare.
La tuberculose pulmonaire
La tuberculose pulmonaire qui affecte les poumons peut être traitée par une combinaison d'antibiotiques d'une durée de six mois, le traitement habituel est de deux antibiotiques tous les jours pendant six mois, et puis deux antibiotiques supplémentaires chaque jour pour les deux premiers mois, cela peut prendre plusieurs semaines ou mois avant les premiers résultats, la durée exacte dépendra de la santé globale et la gravité de la tuberculose.
La plupart des patients ne sont plus contagieux et se sentent mieux après deux semaines de traitement, cependant, il est important de continuer le traitement exactement comme prescrit et pour compléter l'ensemble du cours d'antibiotiques, si la difficulté à suivre le traitement médicamenteux tous les jours, l'équipe médicale peut trouver une solution, cela peut inclure des contacts réguliers avec l'équipe médicale, à domicile ou à la clinique.
Le traitement médicamenteux pendant six mois est la méthode la plus efficace pour assurer une guérison complète, si le patient arrête le traitement avant sa fin les bactéries de la tuberculose peuvent devenir plus résistantes aux antibiotiques, c'est potentiellement grave car la tuberculose être difficile à traiter et nécessitera un traitement plus long, dans de rares cas la tuberculose peut être mortelle, même avec un traitement, la mort peut survenir si les poumons sont trop endommagés pour fonctionner correctement.
La tuberculose extrapulmonaire
La tuberculose extrapulmonaire qui se produit en dehors des poumons peut être traitée par la même combinaison d'antibiotiques que ceux utilisés pour traiter la tuberculose pulmonaire, cependant, il est possible que le traitement dure 12 mois, pour une tuberculose dans des domaines tels que le cerveau, il est également possible que le médecin prescrit un corticostéroïde tels que la prednisolone pendant plusieurs semaines en même temps que des antibiotiques, cela permettra de réduire l'enflure dans les zones touchées, comme avec la tuberculose pulmonaire, il est important de prendre des médicaments exactement comme prescrit et terminer le traitement.
La tuberculose latente
La tuberculose latente se produit quand le patient est infecté par les bactéries de la tuberculose mais n'a pas de symptômes, le traitement de la tuberculose latente est généralement recommandé pour les personnes âgées de 35 ans et moins, les travailleurs de la santé indépendamment de leur âge, les personnes présentant des signes de cicatrices causées par la tuberculose comme indiqué sur une radiographie de la poitrine, mais qui n'ont jamais reçu un traitement.
Le traitement n'est pas recommandé pour les personnes qui ont la tuberculose latente et qui sont âgées de plus de 35, et ne sont pas travailleurs de la santé, c'est parce que le risque de dommages du foie causé par un traitement antibiotique augmente avec l'âge, et les risques du traitement peuvent l'emporter sur les avantages, la tuberculose latente est également toujours traitée si elle est soupçonnée d'être résistant aux médicaments, si c'est le cas, elle peut être contrôlée régulièrement pour s'assurer que l'infection ne devient pas active.
Dans certains cas, les tests et le traitement de la tuberculose latente peuvent être recommandés pour les personnes qui ont besoin de traitement qui va affaiblir leur système immunitaire, tels que les corticostéroïdes à long terme, la chimiothérapie ou les inhibiteurs du TNF, c'est parce qu'il y a un risque que l'infection devient active, le traitement de la tuberculose latente implique généralement soit une combinaison de rifampicine et isoniazide pendant trois mois, ou l'isoniazide pendant six mois.
Les effets secondaires du traitement
La rifampicine peut réduire l'efficacité de certains types de contraception, comme la pilule contraceptive combinée, dans de rares cas, les antibiotiques utilisés pour traiter la tuberculose peuvent causer des dommages du foie ou des yeux, qui peuvent être graves, la fonction hépatique peut donc être vérifiée avant de commencer le traitement, si le traitement comprennent l'éthambutol, les yeux doivent aussi être testé au début du traitement, l'équipe médicale doit être contacté dans le cas de développement des symptômes inquiétants pendant le traitement, tels que le jaunissement de la peau et du blanc des yeux (jaunisse), une haute température inexpliquée (fièvre), picotement ou engourdissement dans les mains ou les pieds, une éruption cutanée ou démangeaisons de la peau, changements de la vision, comme une vision floue.
La prévention de la propagation de l'infection
La tuberculose pulmonaire est contagieuse jusqu'à environ deux à trois semaines en cours de traitement, le patient n'aura normalement pas besoin d'être isolé pendant ce temps, il est important de prendre quelques précautions de base pour éviter la propagation de la tuberculose à la famille et les amis, le patient devrait rester loin de travail, l'école ou le collège jusqu'à l'équipe médicale lui permet de revenir, toujours couvrir la bouche en toussant ou en éternuant, de préférence avec un mouchoir jetable, disposer soigneusement de tout tissus utilisés dans un sac plastique scellé, les fenêtres ouvertes lorsque cela est possible pour assurer un bon apport d'air frais, ne pas dormir dans la même chambre que les autres personnes.
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